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IA para la salud
7 ago 2025
|
5 minutos
Cómo crear historiales clínicos impecables y seguros
Marina Paez
Llevar un buen historial clínico no solo es una obligación legal y ética, también es una de las claves para ofrecer una atención de calidad. Sin embargo, en la práctica diaria, muchos profesionales se enfrentan a un problema: la falta de tiempo.
Con agendas completas, tareas administrativas acumuladas y poco margen entre paciente y paciente, la documentación clínica se convierte muchas veces en una carga. Aquí es donde entra en juego Noa Notes, asistente virtual médico con IA de Doctoralia creado específicamente para el sector de la salud que está transformando la forma de crear historias clínicas.
Índice de Contenidos:
1. ¿Por qué es tan importante una buena historia clínica?
2. ¿Qué es Noa Notes y por qué lo tienes que conocer?
3. Cómo te ayuda Noa Notes a crear historias clínicas más completas?
4. ¿Qué ganas al integrar Noa Notes en tu consulta?
5. ¿Para quién es ideal Noa Notes?
6. Da el siguiente paso: prueba Noa Notes
¿Por qué es tan importante una buena historia clínica?
Una historia clínica bien elaborada debe incluir datos personales, antecedentes médicos, motivo de consulta, síntomas, diagnóstico y plan terapéutico. Además de cumplir con requisitos legales, permite:
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Dar continuidad asistencial
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Mejorar la comunicación entre profesionales
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Minimizar errores clínicos
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Generar confianza en el paciente
Pero para lograr esto sin perder tiempo ni calidad, la forma de registrar la información importa tanto como el contenido.
👉 Este artículo también te puede interesar: Cómo hacer historias clínicas con ejemplos
¿Qué es Noa Notes y por qué lo tienes que conocer?
Noa Notes es un asistente de inteligencia artificial integrado en el software de gestión de Doctoralia. Funciona escuchando en segundo plano durante la consulta médica y generando automáticamente un resumen clínico completo, estructurado y editable.
Esto significa que puedes centrarte al 100 % en tu paciente mientras Noa toma nota por ti.
👉 Si quieres escuchar la experiencia con Noa de un especialista de la salud no te pierdas: El Caso del Dr. Alejandro Egea
¿Cómo te ayuda Noa Notes a crear historias clínicas más completas y eficientes?
A diferencia del método tradicional de tomar notas mientras hablas con el paciente o dedicar tiempo después de la consulta, Noa Notes ofrece ventajas claras:
✅ Escucha en segundo plano y no interrumpe la dinámica de la consulta.
✅ Genera automáticamente el resumen clínico estructurado, con los apartados más relevantes ya organizados (anamnesis, exploración, diagnóstico, tratamiento, etc.).
✅ Permite editar el texto final antes de guardarlo en la historia clínica.
✅ Todo queda registrado dentro del software de Doctoralia, sin duplicar herramientas o pasos innecesarios.
✅ Ahorra tiempo y reduce la carga mental, permitiéndote terminar tu jornada sin tareas pendientes.
¿Qué ganas al integrar Noa Notes en tu consulta?
Ganas tiempo: puedes atender a más pacientes o simplemente recuperar horas de tu día
Uno de los principales retos en la práctica clínica es la falta de tiempo. Entre las consultas, llamadas, tareas administrativas y la necesidad de documentar cada visita, muchas veces el día no alcanza. Con Noa Notes, reduces significativamente el tiempo que dedicas a redactar historias clínicas, ya que la herramienta genera un borrador automáticamente durante la consulta. Esto se traduce en una jornada más ágil:
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Puedes aumentar tu capacidad de atención sin comprometer la calidad.
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O bien, terminar tu día sin tener que quedarte después completando notas.
Recuperas tiempo para lo que tú decidas: más pacientes, más descanso o más equilibrio personal.
"El impacto económico de Noa Notes es que ahorro tiempo y puedo visitar a más pacientes."
Dr. Sara Arranz
Psiquiatra
👉 En este vídeo, la Dra. Arranz te explica su experiencia con Noa Notes en menos de 5 minutos.
Ganas calidad: al no tener que tomar notas manuales, prestas más atención al paciente
Es habitual que, mientras el paciente habla, el profesional tenga que dividir su atención entre la conversación y el teclado. Este hábito, aunque necesario, puede afectar la conexión médico-paciente e incluso hacer que se escapen detalles importantes.
Con Noa Notes, puedes dejar de mirar la pantalla y mirar al paciente. Escuchar activamente. Detectar matices. Crear un espacio más humano en consulta.
Al centrarte en la conversación, mejoras tanto la experiencia del paciente como la precisión de la información clínica.
"Es pasar directamente a dedicarle el 100 % de tu atención al paciente: lo ves, lo oyes y puedes intercambiar opiniones con él. Todo esto sabiendo que todo eso va a quedar plasmado en la historia clínica."
Dr. Alejandro Ejea
Urólogo
Ganas tranquilidad: toda la documentación se almacena de forma segura y conforme a la legislación vigente
La protección de los datos clínicos es una prioridad, y Noa Notes está diseñado para cumplir con los más altos estándares de seguridad y privacidad. Toda la información recogida:
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Se almacena de forma cifrada,
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Cumple con el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD),
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Y queda directamente integrada en el software de Doctoralia, sin necesidad de exportaciones ni riesgos asociados a herramientas externas.
Tú solo tienes que revisar y validar. El resto queda protegido, centralizado y accesible cuando lo necesites.
¿Para quién es ideal Noa Notes?
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Para médicos que quieren reducir el tiempo dedicado a tareas administrativas.
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Para profesionales con consultas privadas que buscan mejorar su eficiencia.
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Para clínicas que desean estandarizar la calidad de sus historias clínicas entre todo el equipo.
Da el siguiente paso: prueba Noa Notes
Si ya utilizas el software de gestión de Doctoralia, Noa Notes puede integrarse fácilmente sin cambiar tu forma de trabajar. Y si todavía no eres usuario, puedes solicitar una demo personalizada y ver cómo esta herramienta puede ayudarte desde el primer día.
