Los Episodios Clínicos son una funcionalidad incluida en los planes Plus y VIP de Doctoralia que te permite documentar tus consultas de forma más rápida, organizada y segura.

Gracias a los Episodios clínicos podrás centralizar toda la información de tus pacientes en un único lugar, utilizar plantillas para ahorrar tiempo y mantener un historial clínico completo y siempre accesible.

En este artículo encontrarás una guía completa para gestionar los Episodios clínicos: cómo acceder a la funcionalidad, cómo crearlos y personalizarlos con plantillas, adjuntar archivos, registrar antecedentes, automatizar tu documentación con Noa Notes (IA) y todo lo que necesitas saber sobre seguridad para empezar paso a paso.

Dónde acceder a los episodios clínicos

Puedes acceder a los Episodios clínicos desde distintos puntos de tu cuenta de Doctoralia, según como prefieras trabajar en tu día a día:

• Desde el calendario:

  • Haz clic en la cita del paciente y a continuación selecciona "Crear episodio clínico".

  • Esta opción es ideal si: documentas las consultas justo después de atender al paciente y quieres trabajar directamente desde tu agenda diaria.

• Desde la lista de citas:
  • Desde el calendario, selecciona la vista "Lista de citas", busca el paciente y haz clic en "Crear episodio clínico".
  • Esta opción es ideal si: prefieres completar varios episodios seguidos al final de la jornada.
• Desde la sección de pacientes:
  • Ve a la sección de "Pacientes", selecciona al paciente y haz clic en "Crear episodio".
  • Esta opción es ideal si: necesitas revisar el historial del paciente antes de la consulta o añadir información entre visitas.

Cómo crear un episodio clínico

Al crear un episodio clínico tendrás toda la información relevante del paciente al alcance de la mano, permitiéndote documentar con mayor contexto y de forma más eficiente.

Esto es lo que verás:

• Panel central:

  • Campos para documentar la visita
  • Secciones estándar como motivo de la consulta, exploración, diagnóstico y tratamiento.

• Panel lateral derecho:

  • Historial de episodios anteriores en orden cronológico.
  • Archivos subidos previamente.
  • Antecedentes del paciente.

Importante: Puedes guardar en cualquier momento y volver después para completar la información. Todo se sincroniza automáticamente entre dispositivos.

A continuación te contamos cómo crear un Episodio clínico paso a paso:

Cómo usar plantillas predefinidas

Una de las principales ventajas de los Episodios Clínicos es que no necesitas empezar desde cero en cada consulta.

Hay varios tipos de plantillas predefinidas:

Por tipo de visita

• Primera visita
• Seguimiento
• Revisión
• Consentimientos informados
  

Por especialidad

Ejemplos:

• Psicología: evaluación psicológica, sesiones terapéuticas
• Fisioterapia: Valoración funcional, evolución de ejercicios
• Nutrición: Valoración nutricional, seguimiento antropométrico
• Ginecología y Obstetricia: control prenatal, valoración ginecológica
• Dermatología: exploración dermatológica, seguimiento fotográfico

Cómo utilizarlas: 

Al crear un episodio, selecciona "Usar plantilla", selecciona la plantilla y automáticamente la estructura se cargará automáticamente para que solo tengas que completar la información específica del paciente.

Cómo crear tus propias plantillas

Si las plantillas predefinidas no se ajustan completamente a tu forma de trabajar, puedes crear las tuyas y adaptar la documentación a tu especialidad.

En este tutorial paso a paso te mostramos cómo puedes crear tus propias plantillas. Justo después del tutorial, encontrarás información sobre los tipos de plantilla y sus diferentes bloques.

1. Plantilla de estructura general

• Define todas las secciones que utilizas habitualmente
• La plantilla se aplicará por defecto cada vez que la selecciones al crear un nuevo episodio.

2. Bloques de texto predefinidos

• Guarda párrafos que usas frecuentemente
• Insértalos en cualquier campo con un clic

Ejemplos de uso:

• Indicaciones postratamiento estándar
• Instrucciones de ejercicios
• Recomendaciones generales
• Criterios de derivación

3. Campos personalizados por especialidad

Añade las secciones específicas que necesites para documentar tu práctica clínica.

Ejemplos de uso:

• Psicología: objetivos terapéuticos, escalas de evaluación
• Fisioterapia: rango de movimiento, plan de ejercicios
• Nutrición: IMC, perímetros, plan dietético semanal

4. Campos privados

Para información confidencial que no debe ser visible para otros profesionales del centro.

Gestiona archivos y documentos

Mantén toda la documentación clínica centralizada en un único lugar. En cada episodio puedes adjuntar:

• Resultados de laboratorio
• Imágenes diagnósticas
• Informes de otros especialistas
• Documentos firmados

Todos los documentos quedan organizados cronológicamente dentro del historial del paciente.

Antecedentes del paciente

Centraliza la información más importante y mantenla siempre visible durante la consulta:

• Alergias
• Medicación actual
• Antecedentes médicos
• Otra información relevante

Esta información aparece en el panel lateral para facilitar una consulta rápida mientras documentas.

Importante: tener estos datos siempre accesibles te ayuda a tomar decisiones clínicas más rápidas y seguras.

Noa Notes: documentación automática con IA

Documentar una consulta lleva tiempo. Noa Notes te ayuda a recuperarlo.

Noa Notes es el asistente de IA de Doctoralia que escucha la conversación con el paciente (previo consentimiento), identifica la información relevante y genera automáticamente una nota clínica estructurada adaptada a tu especialidad o tipo de visita.

Cómo funciona: 

1. Trabaja en segundo plano mientras tú hablas con el paciente (con su consentimiento)
2. Transcribe automáticamente la visita
3. Genera nota clínica estructurada según tus indicaciones y manera de trabajar
4. Permite añadir la información directamente a tus Episodios clínicos

En otras palabras: crea tus Episodios clínicos y tú solo tienes que supervisarlos.

Incluye:

• Dictado por voz para documentar hablando.
• Hasta un 30% menos de tiempo dedicado a documentación.
• Notas más completas y consistentes según tu especialidad o tipo de visita.

Disponibilidad: Add-on de pago integrado con los episodios clínicos de Doctoralia

Seguridad y acceso

La seguridad de la información clínica es una prioridad.

Por eso, los Episodios Clínicos cuentan con mecanismos avanzados de protección que garantizan la confidencialidad, integridad y acceso seguro a los datos de tus pacientes.

✓ Cifrado de extremo a extremo
✓ Copias de seguridad automáticas en la nube
✓ Acceso desde cualquier dispositivo (ordenador, tablet o móvil)
✓ Tú sigues siendo el propietario de los datos (Doctoralia no tiene acceso)
✓ Gestión de permisos para el personal de tu centro

Empieza paso a paso

Si actualmente trabajas en papel o utilizas herramientas como Microsoft Word o Google Docs, no necesitas cambiar tu forma de trabajar de un día para otro.

Puedes empezar poco a poco:

• Documenta las nuevas consultas directamente en Episodios Clínicos.
• Adjunta información histórica relevante en formato PDF, Word o imágenes.
• Incorpora información antigua únicamente cuando la necesites.

💡 Nuestro consejo: empieza utilizando una plantilla predefinida. Cuando te familiarices con ella, personalízala para que refleje exactamente cómo trabajas en tu consulta.