Crea tu primera plantilla para tus Episodios clínicos y empieza a ahorrar tiempo desde el primer minuto
Probablemente estés volviendo a escribir los mismos campos en cada consulta: motivo de la consulta, constantes vitales, exploración física, hipótesis diagnóstica o plan de tratamiento.
Aunque el 80% de la estructura sea idéntica entre pacientes, lo escribes manualmente una y otra vez.
Más allá del tiempo que consume esta documentación manual, también existe el esfuerzo mental de recordar qué campos debes incluir. Una carga cognitiva que se acumula tras una jornada de consultas consecutivas.
¿Y si pudieras definir la estructura una sola vez y no volver a empezar desde cero? Con las plantillas personalizadas de los Episodios Clínicos de Doctoralia ya es posible. ¡Te contamos cómo!
Dra. Dhianah Santini
Endocrinóloga
Con los Episodios clínicos de Doctoralia, una solución integral que te permite gestionar citas, documentación clínica y recetas electrónicas desde un único lugar, también puedes crear plantillas personalizadas para tus episodios clínicos.
En otras palabras, puedes configurar una sola vez la estructura que mejor se adapta a tu forma de trabajar.
Después, en cada consulta, solo tendrás que abrir la plantilla correspondiente, completar los datos específicos del paciente y guardar.
Por ejemplo:
En lugar de escribir "Motivo de la consulta" en cada visita, lo incluyes una sola vez en la plantilla.
💡Consejo: Puedes crear distintas plantillas para diferentes tipos de consulta: primeras visitas, revisiones, evaluaciones preoperatorias o incluso por especialidad. Tú decides cómo organizar tu documentación clínica.
Crear una plantilla lleva aproximadamente 5 minutos y puede ayudarte a ahorrar tiempo en cada consulta. Importante: puedes guardar en cualquier momento y volver después para completar la información adicional. Todo se sincroniza automáticamente entre dispositivos.
En este tutorial paso a paso te enseñamos cómo crear tus propias plantillas y cómo usarlas en tus Episodios clínicos:
💡Consejo: Utiliza los campos inteligentes siempre que puedas. Recuperan automáticamente información ya disponible en la ficha del paciente y evitan tener que escribir los mismos datos varias veces.
Campo de texto: para registrar el motivo de la consulta, observaciones clínicas o cualquier información abierta.
Campo numérico: para peso, altura, tensión arterial, frecuencia cardíaca u otras mediciones.
Casillas de verificación: permiten seleccionar varios síntomas, factores de riesgo o comorbilidades con un solo clic.
Botones de opción: Ideales cuando solo puede elegirse una respuesta.
Campo inteligente: Completa automáticamente datos como nombre del paciente, fecha de nacimiento, diagnósticos previos o detalles de la cita.
Dra. Juliana Martha
Ginecóloga
Crea plantillas por tipo de consulta, no por paciente. Una buena plantilla debe funcionar para todos los pacientes de una misma categoría.
Utiliza nombres claros. “Primera visita - Cardiología” será mucho más útil que “Plantilla 1”.
Revísalas periódicamente. Con el tiempo descubrirás campos que ya no utilizas y otros que necesitas añadir.
Evita sobrecargarlas. Demasiados campos ralentizan la documentación. Incluye únicamente la información realmente necesaria.
¿Todo a punto para dejar de escribir las mismas notas una y otra vez?
Ahora que ya sabes cómo ahorrar tiempo evitando reconstruir la estructura de tus episodios clínicos en cada consulta, queremos mostrarte cómo combinar la potencia de tu Historia Clínica Electrónica con la inteligencia artificial.
Cada día dedicas horas a redactar documentación clínica. A veces incluso durante la propia consulta. Un esfuerzo constante que puede llegar a ser agotador. ¿Y si no tuvieras que escribir nada?
Noa Notes trabaja en segundo plano durante la consulta, comprende el lenguaje clínico, identifica la información relevante y genera automáticamente un resumen estructurado de la visita.
Manteniendo tu forma habitual de documentar y respetando la estructura que ya utilizas. Sin cambiar de software. Sin modificar tus procesos. Gracias a la extensión de Chrome, puedes transferir el resumen directamente a la historia clínica del paciente.
Dr. Luiz Rodrigues
Urólogo
Noa Notes ya ha sido utilizado por más de 10.000 especialistas en todo el mundo.
Es compatible con más de 50 especialidades médicas y cumple con los más altos estándares de protección de datos, incluyendo cifrado de 256 bits y certificación ISO 27001.
Además, funciona perfectamente con las plantillas personalizadas que ya has creado para tus episodios clínicos.
Las notas se integran directamente en tu estructura actual, sin necesidad de cambiar tu forma de trabajar ni aprender un nuevo sistema.
Las plantillas organizan tu documentación. Noa Notes la completa automáticamente.
Juntas, convierten el tiempo que dedicabas a tareas administrativas en tiempo de calidad para tus pacientes.